Ereignisbericht lesen

    



 Verfügbarkeit eines Oberarzts auf IntensivstationRiskoeinschätzung
Bedeutung ⁄ Schweregradpotentiell gefährlich / keine AngabeHäufigkeitjeden Monat
Riskiko / Schwere: 4  ∼   Häufigkeit: 4
Rolle im EreignisArzt / Ärztin / keine AngabeBerufserfahrungweniger als 5 Jahre
PatientenzustandIntensivstation bis auf 1 Bett voll belegt. Davon sind mehrere Patienten beatmet und in der Sepsis.
Wichtige BegleitumständeAußerhalb der Regelarbeitszeit
Fallbeschreibung

(Was, Warum, Kofaktoren, Maßnahmen, Verlauf, Epikrise)

Nach Intensiv-Visite muss der Oberarzt in den OP zu mehreren notfallmäßigen Operationen. Parallel dazu läuft eine Operation, die jedoch schon am Vorabend angekündigt war. Der Oberarzt hatte den Rest des Tages keine Zeit mehr auf Intensiv vorbeizuschauen. Auf der fast voll belegten Intensiv ist, bei teils instabilen Patienten, keine adäquate Versorgung alleine zu erreichen. Ein Patient in der Katheter-Sepsis bekommt erst nachmittags den nötigen ZVK-Wechsel. Angehörigen-Gespräche werden grundsätzlich abgelehnt. Gegen Abend muss der Intensivarzt zusätzlich in den Schockraum, da die anderen normalerweise zuständigen Kollegen im OP feststehen. Mit dieser Minimal-Therapie auf Intensiv ist eine Patientenschädigung nicht mehr auszuschließen, da nicht mehr alles beachtet werden kann. Schlagwörter
Intensivmedizin
Krankenhaus
Intensivstation
Gefäßzugänge
Organisationale Strukturen
Personalmangel
Personalverteilung
Koordination
Arbeitsbelastung, -stunden
Zuständigkeit
Was war besonders gut

(hat zur Abschwächung des Ereignisses oder zur Verhinderung geführt?)

 Das alle im Intensiv-Team sich gegenseitig den Rücken frei gehalten haben und das der Intensivarzt alle Patienten gut kannte.
Was war besonders ungünstig

(hat die Situation noch schlimmer gemacht)

 Geplante OP's außerhalb der Regelarbeitszeit, die als Notfall schon am Vortag geplant wurden.
Eigener Ratschlag Klare Regelung, dass der Oberarzt vormittags rein für die Intensiv zuständig ist und somit nur 1 OP-Saal laufen kann. Keine geplanten OP's am Wochenende.
 Gedanken zur Analyse und zu Präventionsmöglichkeiten
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