Ereignisbericht lesen

    



 Falscher Herzalarm aufgrund AnlagentestRiskoeinschätzung
Bedeutung ⁄ Schweregradpotentiell gefährlich / keine AngabeHäufigkeitnur dieses mal
Riskiko / Schwere: 3  ∼   Häufigkeit: 1
Rolle im EreignisArzt / Ärztin / keine AngabeBerufserfahrungmehr als 5 Jahre
Patientenzustand
Wichtige BegleitumständeKürzlich neu eingeführte Telefonanlage.
Fallbeschreibung

(Was, Warum, Kofaktoren, Maßnahmen, Verlauf, Epikrise)

Außerhalb der Regelarbeitszeit erfolgt Herzalarm auf die Diensthandys der Klinik. Es stellt sich heraus, daß ein Test der Anlage durch die technische Abteilung augenscheinlich zur unbegründeten Alarmierung der Kollegen geführt hat. Abgesehen davon, dass es ärgerlich ist ohne Grund alarmiert zu werden, kann dies potentiell gefährlich sein, da die Kollegen ihre Stationen verlassen haben um sich auf die Suche nach dem Ort des Alarms zu machen. Dieser existiert aber nicht, da es sich um einen Test handelte.Schlagwörter
Technik
Krankenhaus
Computer, Telekommunikation / Piepser, Rö-Geräte
Alarmierung
Informationsfluss
Was war besonders gut

(hat zur Abschwächung des Ereignisses oder zur Verhinderung geführt?)

 Nichts.
Was war besonders ungünstig

(hat die Situation noch schlimmer gemacht)

 Wer kommt auf die Idee, außerhalb der Regelarbeitszeit einen Herzalarmtest durchzuführen?
Eigener Ratschlag Tests während des Tages, zur normalen Dienstzeit, durchführen.
 Gedanken zur Analyse und zu Präventionsmöglichkeiten
 PaSIS-Analyse in einzelne Analyseeinheiten aufgegliedert
nur beschriebene Felder werden angezeigt

beitragender Faktor
verbale Kommunikation - (Kommunikation)		 Der Herzalarm ist einer, wenn nicht gar, der wichtigste Alarm in der Klinik. Er besagt, daß sich ein Patient in diesem Moment in "Lebensgefahr" befindet. Desweiteren ist schnelles Handeln gefordert, d.h. das Rea-Team muß schnellstmöglich die Station verlassen etc...
Testalarme und technische Überprüfungen sind gerade hier sehr wichtig, da dieser Alarm jederzeti auslösbar sein muss. Allerdings sollten diese Alarme während der Regelarbeitszeit und vorangekündigt geprüft werden.
 Hauptkategorien
 · 2 Analyseeinheiten aus der Kategorie: Organisation
 · 2 Analyseeinheiten aus der Kategorie: Kommunikation
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Team und soziale Faktoren
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Maßnahme No. Diese Maßnahme ist nicht zum Lesen freigegeben.