Ereignisbericht lesen

    



 Verloren gegangene EKG-BefundeRiskoeinschätzung
Bedeutung ⁄ Schweregradstörend / keine AngabeHäufigkeitjede Woche
Riskiko / Schwere: 3  ∼   Häufigkeit: 3
Rolle im EreignisArzt / Ärztin / passivBerufserfahrungkeine Angabe
Patientenzustand
Wichtige Begleitumstände
Fallbeschreibung

(Was, Warum, Kofaktoren, Maßnahmen, Verlauf, Epikrise)

In den Akten entlassener Patienten fehlen immer häufiger die EKGs, teils obwohl sogar im Brief schon ein Befund eingetragen wurde. Teilweise ist überhaupt kein Befund vorhanden. Die EKGs müssen aufwendig gesucht werden und können meistens nicht mehr aufgefunden werden.Schlagwörter
Neurologie
Normalstation
EKG
Spezielle Befunde, Patientenunterlagen
Koordination
Zuständigkeit
Leitlinien / SOPs
Was war besonders gut

(hat zur Abschwächung des Ereignisses oder zur Verhinderung geführt?)
Was war besonders ungünstig

(hat die Situation noch schlimmer gemacht)
Eigener Ratschlag Alle EKGs sollten unmittelbar nach der Ableitung eingescannt und als SAP-Dokument mit Befund des Internisten zur Verfügung gestellt werden. Dann können die Befunde nicht mehr verloren gehen.
 Gedanken zur Analyse und zu Präventionsmöglichkeiten
 PaSIS-Analyse in einzelne Analyseeinheiten aufgegliedert
nur beschriebene Felder werden angezeigt

beitragender Faktor
Leitlinien, Prozeduren und Vereinbarungen - (Aufgabe ⁄ Maßnahmen)		 Befunde, die nicht sofort nach der Erstellung den akten beigefügt werden, können schnell verloren gehen. Hier sollte jeder die gleiche Sorgfalt walten lassen, und die Befunde sofort einscannen bzw dem Patientenordner zuführen.

beitragender Faktor
Zeitfaktoren - (Arbeitsumgebung)		 Verloren gegangene Befunde zu suchen bedeutet meist einen hohen Zeitaufwand, der durch die nötige Sorgfalt beim Erstellen des Befundes und dem gleichzeitigen korrekten Einordnen allen erspart werden kann.
 Hauptkategorien
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Aufgabe ⁄ Maßnahmen
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Kommunikation
 · 2 Analyseeinheiten aus der Kategorie: Arbeitsumgebung
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Team und soziale Faktoren
Alle Kategorien
Beachte und verwende alle vorhandenen Informationen · Leitlinien, Prozeduren und Vereinbarungen · Leitlinien, Prozeduren und Vereinbarungen · geschriebene Kommunikation · Administrative Faktoren · Zeitfaktoren · Zeitfaktoren · Teamkultur · 
 Maßnahmen zum Fallbericht
Maßnahme No. Diese Maßnahme ist nicht zum Lesen freigegeben.