Ereignisbericht lesen

    



  Ambulanz möchte Patienten nicht aufnehmenRiskoeinschätzung
Bedeutung ⁄ Schweregradpotentiell gefährlich / negatives BeispielHäufigkeitjede Woche
Riskiko / Schwere: 3  ∼   Häufigkeit: 4
Rolle im EreignisRettungsassisten / passivBerufserfahrungkeine Angabe
PatientenzustandPatient Zustand nach hypertensiver Entgleisung mit Tachykardie. Patient wurde mit eine Beta-Blocker i.v. behandelt. Danach normofrequent,noch etwas hyperton.
Wichtige Begleitumstände
Fallbeschreibung

(Was, Warum, Kofaktoren, Maßnahmen, Verlauf, Epikrise)

Voranmeldung durch Fahrer des Notarztwagens in der Ambulanz. Bereits beim telefonischen voranmelden möchte der zuständige Arzt, dass der Patient in eine externe Arztpraxis, welche sich in der Nähe der Klinik befindet, gebracht wird. Dies wird hier bereits verweigert, da der Patient weiter als Ãœberwachungspflichtig angesehen wird und nicht in eine Arztpraxis ohne Monitorüberwachung und der Möglichkeit sich hinzulegen gebracht wird. In der Klinik angekommen möchte der Arzt den Patienten nicht aufnehmen, da dieser erst in die Arztpraxis könne. Wenn dort eine Einweisung für notwendig erachtet würde, könne die Arztpraxis den Patienten einweisen. ( Patient kommt mit Rettungsdienst und Notarzt auf der Trage mit SpO2 und EKG überwacht). Nach einiger Diskussion wird der Patient in der Ambulanz übergeben. Ein anderer Notarzt hätte sich eventuell nicht so durchgesetzt und man hätte dann einen Patienten, der bis vor wenigen Minuten noch eine Tachyskardie mit hypertensiver Entgleisung hatte in einer Arztpraxis ohne Ãœberwachung ins Wartezimmer gesetzt. Dies ist kein Einzelfall. Auch wenn bereits bei Ankunft des Rettungsdienstes eine stationäre Aufnahme fast sicher ist, wird oftmals an die Arztpraxis verwiesen .Schlagwörter
Krankenhaus
Schockraum/Notaufnahme
Transport von Rettungsmittel in Klinik
Medikamente / Substanzen / Infusionen
Herz / Gefäße / Kreislauf
Tachykardie /-arrhythmie
Monitoring
Organisationale Strukturen
Ãœbergabe
Zuständigkeit
Was war besonders gut

(hat zur Abschwächung des Ereignisses oder zur Verhinderung geführt?)

Notarzt setzt sich für den Patienten durch.
Was war besonders ungünstig

(hat die Situation noch schlimmer gemacht)

Es wurden uns keine Gründe, die die Entscheidung begründet, genannt.
Eigener Ratschlag
 Gedanken zur Analyse und zu Präventionsmöglichkeiten
 PaSIS-Analyse in einzelne Analyseeinheiten aufgegliedert
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 Hauptkategorien
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 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Aufgabe ⁄ Maßnahmen
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Kommunikation
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Team und soziale Faktoren
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