Ereignisbericht lesen

    



 Notarzt in der Prämedikationssprechstunde nur bedingt hilfreichRiskoeinschätzung
Bedeutung ⁄ Schweregradpotentiell gefährlich / negatives BeispielHäufigkeitjede Woche
Riskiko / Schwere: 4  ∼   Häufigkeit: 4
Rolle im Ereigniskeine Angabe / passivBerufserfahrungmehr als 5 Jahre
Patientenzustand
Wichtige Begleitumstände
Fallbeschreibung

(Was, Warum, Kofaktoren, Maßnahmen, Verlauf, Epikrise)

In unserer Prämedikationssprechstunde sollte 1 Anästhesist ständig anwesend sein, um die vorstationären, stationären und ambulanten Patienten aufklären zu können. Oft wird der diensthabenden Notarzt als zusätzliche Person eingeteilt, damit Patienten nicht zu lange warten müssen bzw. die Patienten, die nicht laufen können, auf den Stationen zu prämedizieren. Leider passiert es aber häufiger, dass der Notarzt mitten im Gespräch zum Einsatz gerufen wird. Im günstigsten Fall wird der Patient vom nächsten Arzt doppelt gefragt/aufgeklärt. Im ungünstigen Fall übernimmt der nächste Arzt mitten im Gespräch ohne sich intensiver mit dem Patienten zu beschäftigen.Letzters kann ungenaue Diagnosen/Auskünfte/Anordnungen oder gar Verwechslungen zur Folge haben, die nicht immer deutlich/sofort erkennbar sind und große Fehlerquellen darstellen. Das dies dann keine Hilfe/Entlastung, sondern eher das Gegenteil für die Narkosesprechstunde darstellt, liegt auf der Hand!!!Schlagwörter
Anästhesie
Allgemeinanästhesie
Krankenhaus
präoperative Evaluation
Spezielle Befunde, Patientenunterlagen
Prämedikationsprotokoll
Organisationale Strukturen
Personalverteilung
Koordination
Was war besonders gut

(hat zur Abschwächung des Ereignisses oder zur Verhinderung geführt?)

Was war besonders ungünstig

(hat die Situation noch schlimmer gemacht)

Es kam infolge der oben beschriebenen Situation schon zu Verwechslungen der Patienten. Die Situation, dass der Notarzt aus dem Gespräch in den Einsatz muss, ist für Arzt und Patient unbefriedigend und steigert nicht unbedingt das Vertrauen ängstlicher Patienten in den Arzt/die Narkose.
Eigener Ratschlag
 Gedanken zur Analyse und zu Präventionsmöglichkeiten
Die Prämedikation ist ein wichtiger Ablauf. Während dieses Gespräches werden wichtige Informationen gesammelt, Patienten können Fragen stellen.Wird diese Phase unterbrochen, können wichtige Informationen verloren oder vergessen werden. Zudem bedeutet eine Operation und Narkose für jeden Patienten eine Ausnahmesituation. Ist für die Prämedikation nicht genügend Zeit vorhanden, bzw. findet ein Arztwechsel dazwischen statt, können eventuell vorhandene Ängste nicht abgebaut werden, bzw. können so noch verstärkt werden
 PaSIS-Analyse in einzelne Analyseeinheiten aufgegliedert
nur beschriebene Felder werden angezeigt

beitragender Faktor
organisationale Strukturen - (Organisation)
Notzärzte werden zur Prämedikation von Patienten eingeteilt.Wird der Notarzt zu einem Einsatz gerufen,muss der Patient von einem anderen Arzt erneut prämediziert werden

beitragender Faktor
verbale Kommunikation - (Kommunikation)
Die Prämedikation ist ein wichtiger Ablauf. Während dieses Gespräches werden wichtige Informationen gesammelt, Patienten können Fragen stellen. Wird diese Phase unterbrochen, können wichtige Informationen verloren oder vergessen werden. .

beitragender Faktor
Stellenbesetzung, -situation - (Arbeitsumgebung)
Die Komplexität der Operationen und dadurch der Prämedikation hat in den letzten Jahren deutlich zugenommen, so dass der Arbeitsaufwand sich erhöht hat.
Dies bedeutet, dass das Arbeitspensum nicht mehr mit dem vorgesehenen Personal zu bewältigen ist.

beitragender Faktor
Zeitfaktoren - (Arbeitsumgebung)
Es werden die Notärzte in Ihrer "freien " Zeit zum Prämedizieren eingeteilt, dies soll zur Entlastung des eingeteilten Anästhesisten dienen und die Wartezeit der Patienten reduzieren.
Wird der Notarzt jedoch während der Prämedikation zu einen Einsatz gerufen, muss ein weiterer Kollege die Prämedikation übernehmen. Dies führt zu einem doppelten Arbeitsaufwand und einem höheren Zeitaufwand.
 Hauptkategorien
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Organisation
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Kommunikation
 · 2 Analyseeinheiten aus der Kategorie: Arbeitsumgebung
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Hilfe anfordern, lieber früh als spät · Setze Prioritäten dynamisch · Mobilisiere alle verfügbaren Ressourcen (Personen und Technik) · organisationale Strukturen · organisationale Strukturen · verbale Kommunikation · verbale Kommunikation · Stellenbesetzung, -situation · Stellenbesetzung, -situation · Zeitfaktoren · Zeitfaktoren · 
 Maßnahmen zum Fallbericht
Maßnahme No. Diese Maßnahme ist nicht zum Lesen freigegeben.