Ereignisbericht lesen |
Pflegebegleitbericht von Pflegeheimen fehlt | Riskoeinschätzung | |||
Bedeutung ⁄ Schweregrad | potentiell gefährlich / keine Angabe | Häufigkeit | mehrmals pro Jahr |
Riskiko / Schwere: 3 ∼
Häufigkeit: 3 |
Rolle im Ereignis | Pflegekraft / keine Angabe | Berufserfahrung | mehr als 5 Jahre | |
Patientenzustand | Patient kann sich nicht äußern, ist kaum ansprechbar | |||
Wichtige Begleitumstände | Erforderliche Anamnese nicht durchführbar, Aufnahme und Entlassmanagement unzureichend, keine persönlichen Sachen verfügbar | |||
Fallbeschreibung (Was, Warum, Kofaktoren, Maßnahmen, Verlauf, Epikrise) | Patient kommt notfallmäßig von einem Pflegeheim und hat außer der Versichertenkarte, alten Arztbriefen und einem Stammblatt des Heimes (ohne Telefonnummer und Ansprechpartner) keine Unterlagen dabei. Der Patient kann sich nicht äußern, ist kaum ansprechbar und in einem sehr schlechten Allgemeinzustand. | Schlagwörter | ||
Innere Infektologie/Hämatologie/Onkologie Normalstation Spezielle Befunde, Patientenunterlagen Übergabe Zuständigkeit Leitlinien / SOPs |
Was war besonders gut (hat zur Abschwächung des Ereignisses oder zur Verhinderung geführt?) |
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Was war besonders ungünstig (hat die Situation noch schlimmer gemacht) |
Zeitaufwand bis Telefonnummer und Ansprechpartner ausfindig gemacht wurden. | |||
Eigener Ratschlag | ||||
Gedanken zur Analyse und zu Präventionsmöglichkeiten | ||
PaSIS-Analyse in einzelne Analyseeinheiten aufgegliedert nur beschriebene Felder werden angezeigt | ||
Hauptkategorien· 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: PatientAlle Kategorien Beachte und verwende alle vorhandenen Informationen · Kommuniziere sicher und effektiv - sag was Dich bewegt · klinischer Zustand, Bedingungen · Leitlinien, Prozeduren und Vereinbarungen · geschriebene Kommunikation · Zeitfaktoren · |
Maßnahmen zum Fallbericht | |
Maßnahme No. | Diese Maßnahme ist nicht zum Lesen freigegeben. |