Ereignisbericht lesen

    



 Patientenkurven nicht jederzeit verfĂĽgbarRiskoeinschätzung
Bedeutung ⁄ Schweregradpotentiell gefährlich / negatives BeispielHäufigkeitfast täglich
Riskiko / Schwere: 2  ∼   Häufigkeit: 4
Rolle im Ereigniskeine Angabe / aktivBerufserfahrungmehr als 5 Jahre
Patientenzustand
Wichtige Begleitumstände
Fallbeschreibung

(Was, Warum, Kofaktoren, Maßnahmen, Verlauf, Epikrise)

Die patientenbezogene Dokumentation ist nicht jederzeit zugänglich fĂĽr die Pflegekräfte, da die Akten erst bei der Visite sind und dann komplett (fĂĽr alle Patienten aus einem Bereich) mit dem Arzt im Arztzimmer sind. Kommt der Oberarzt zur Visite, ist dies erneut der Fall. Die Pflegekräfte verschieben die notwendige Dokumentation (die zeitnah geschehen sollte) an das Ende der Schicht.Die Dokumentation der Pflege ist nicht zeitnah und in Ruhe möglich, Ăśberstunden werden gemacht, um die Dokumentation zu erledigen. Schlagwörter
Krankenhaus
Normalstation
Dokumentation
Spezielle Befunde, Patientenunterlagen
Organisationale Strukturen
Koordination
Was war besonders gut

(hat zur Abschwächung des Ereignisses oder zur Verhinderung geführt?)

In Absprache werden nur einzelne Kurven mitgenommen und dann getauscht.
Was war besonders ungünstig

(hat die Situation noch schlimmer gemacht)

Die zurückgebrachten Kurven werden nicht wieder einsortiert, sondern sammeln sich auf dem Schreibtisch. Manchmal darf man nicht stören, wenn man nur schnell was in der Kurve nachschauen will. Dies könnte dazu führen, dass Medikation nicht nachgeschaut wird, sondern einfach so gegeben wird. Alles wird aus der Erinnerung dokumentiert. Es ist im Bereich des Möglichen, dass unter diesen Umständen Entscheidendes vergessen wird zu dokumentieren.
Eigener Ratschlag EDV Dokumentation zu der alle zeitgleich Zugriff haben. Verständnis der Ärzte, dass die Kurven nicht komplett und längerfristig mitgenommen werden sollten. Miteinander sprechen, wann wer welche Kurve zur Bearbeitung erhält.
 Gedanken zur Analyse und zu Präventionsmöglichkeiten
 PaSIS-Analyse in einzelne Analyseeinheiten aufgegliedert
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 Hauptkategorien
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Organisation
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Aufgabe ⁄ Maßnahmen
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Arbeitsumgebung
 · 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: Team und soziale Faktoren
Alle Kategorien
Antizipiere und plane voraus · Kommuniziere sicher und effektiv - sag was Dich bewegt · Achte auf gute Teamarbeit - andere unterstĂĽtzen und sich koordinieren · organisationale Strukturen · Aufgaben- und Prozessdesign und -struktur · Arbeitsumgebung · FĂĽhrung / Koordination · 
 Maßnahmen zum Fallbericht
Maßnahme No. Diese Maßnahme ist nicht zum Lesen freigegeben.