| Ereignisbericht lesen |
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 Patientenkurven nicht jederzeit verfĂĽgbar | Riskoeinschätzung | |||
| Bedeutung ⁄ Schweregrad | potentiell gefährlich / negatives Beispiel | Häufigkeit | fast täglich | 
Riskiko / Schwere: 2 ∼
Häufigkeit: 4 |
| Rolle im Ereignis | keine Angabe / aktiv | Berufserfahrung | mehr als 5 Jahre | |
| Patientenzustand | ||||
| Wichtige Begleitumstände | ||||
| Fallbeschreibung (Was, Warum, Kofaktoren, Maßnahmen, Verlauf, Epikrise) | Die patientenbezogene Dokumentation ist nicht jederzeit zugänglich fĂĽr die Pflegekräfte, da die Akten erst bei der Visite sind und dann komplett (fĂĽr alle Patienten aus einem Bereich) mit dem Arzt im Arztzimmer sind. Kommt der Oberarzt zur Visite, ist dies erneut der Fall. Die Pflegekräfte verschieben die notwendige Dokumentation (die zeitnah geschehen sollte) an das Ende der Schicht.Die Dokumentation der Pflege ist nicht zeitnah und in Ruhe möglich, Ăśberstunden werden gemacht, um die Dokumentation zu erledigen. | Schlagwörter | ||
| Krankenhaus Normalstation Dokumentation Spezielle Befunde, Patientenunterlagen Organisationale Strukturen Koordination |
Was war besonders gut (hat zur Abschwächung des Ereignisses oder zur Verhinderung geführt?) |
In Absprache werden nur einzelne Kurven mitgenommen und dann getauscht. | ||
| Was war besonders ungünstig (hat die Situation noch schlimmer gemacht) |
Die zurückgebrachten Kurven werden nicht wieder einsortiert, sondern sammeln sich auf dem Schreibtisch. Manchmal darf man nicht stören, wenn man nur schnell was in der Kurve nachschauen will. Dies könnte dazu führen, dass Medikation nicht nachgeschaut wird, sondern einfach so gegeben wird. Alles wird aus der Erinnerung dokumentiert. Es ist im Bereich des Möglichen, dass unter diesen Umständen Entscheidendes vergessen wird zu dokumentieren. | |||
| Eigener Ratschlag | EDV Dokumentation zu der alle zeitgleich Zugriff haben. Verständnis der Ärzte, dass die Kurven nicht komplett und längerfristig mitgenommen werden sollten. Miteinander sprechen, wann wer welche Kurve zur Bearbeitung erhält. | |||
 Gedanken zur Analyse und zu Präventionsmöglichkeiten | ||
 PaSIS-Analyse in einzelne Analyseeinheiten aufgegliedertnur beschriebene Felder werden angezeigt | ||
Hauptkategorien· 1 Analyseeinheit aus der Kategorie: OrganisationAlle Kategorien Antizipiere und plane voraus · Kommuniziere sicher und effektiv - sag was Dich bewegt · Achte auf gute Teamarbeit - andere unterstĂĽtzen und sich koordinieren · organisationale Strukturen · Aufgaben- und Prozessdesign und -struktur · Arbeitsumgebung · FĂĽhrung / Koordination · | ||
 Maßnahmen zum Fallbericht | |
| Maßnahme No. | Diese Maßnahme ist nicht zum Lesen freigegeben. |